東京慈恵医大 呼吸器外科クリニカルパス
肺がんの手術を受ける方への入院診療計画書


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手術前

手術前

手術前日

手術当日

手術前

食事

制限なし

夕食まで普通食
21時より絶飲食

絶飲食

安静度

制限なし

 

排泄

1日尿量の測定

 

清潔

シャワー・入浴可

 

検査

<術前検査>
血液検査,動脈血採血、採尿
心電図,呼吸機能検査
胸・腹部レントゲンおよびCT
頭部MRI,骨シンチグラフィー

 

 

治療・処置

呼吸訓練

手術室入室前に注射をする場合があります

手術室で背中に痛み止めの管を挿入

 

点滴・内服

常用薬は看護師にお知らせください

21時に眠剤と下剤を内服

 

説明・指導

医師より手術の説明
麻酔科医による術前診察
看護師により入院時の説明
禁煙

ご家族は手術中、病棟や病室でお待ち頂きます

その他

手術の必要性・内容を理解する
禁煙

精神的・身体的に問題なく手術を受けられる状態にする

 

手術後

 

手術当日

1日目

2日目

3日目

4日〜10日目をめどに退院

手術後

食事

絶飲食

昼から水分可
夕食から5分粥開始

普通食

安静度

ベッド上安静
寝返りも可

トイレ歩行可

制限なし

排泄

尿管留置

 

尿管抜去

1日尿量の測定

 

清潔

 

体を蒸しタオルで清拭

 

 

胸と背中の管を抜去した翌日からシャワー可

検査

血液検査
胸部レントゲン

血液検査
胸部レントゲン


胸部レントゲン

血液検査
胸部レントゲン

胸部レントゲン×2回

治療・処置

酸素吸入

 

酸素終了

 

7日目に手術創の抜糸

心電図

 

心電図終了

 

手術中に胸に管を挿入

 

胸の管を抜去(抜糸は外来で行います)

 

 

 

 

背中の管を抜去

ICUに入室

午前中にICUより病室に移動します

 

 

 

点滴・内服

24時間持続点滴

 

点滴

点滴なし

説明・指導

医師よりご家族へ手術室で結果説明

 

 

 

 

傷の痛みが強いときや38℃以上の発熱時はお薬を使います
痰は我慢せず出しましょう。出にくいときは加湿吸入をします
日中は上半身をおこして過ごしましょう

その他

呼吸が安定する

痰を上手に出せる

歩行ができる

退院後の生活を理解する



2005.5 秋葉直志